介護保険の基礎知識③

安住工房ではFMハロー「安住工房コーナー」とブログを通じて

介護リフォームや介護保険に関する話題をお届けしていきます！

さて、今回のテーマは要介護認定 です。

介護保険の申請書を提出した後、最初に行われるのが要介護認定です。

これは、申請した人がどのくらい介護が必要な状態なのかを調べて

それに応じた要介護度（７段階）を決めるものです。

【要介護認定の流れ】

       訪問調査

           ↓

　　　　コンピューター判定（1次判定）

           ↓

       介護認定審査会（２次判定）

           ↓

       結果の通知

【訪問調査】

・あらかじめ訪問の日時を調整した上で、訪問調査員が自宅などを訪問します。

・訪問調査員は市町村の職員、市町村の委託を受けたケアマネージャーなどです。

・介護している人や家族も同席します。

・調査には本人の状況などを聞く概況調査、基本調査と、本人や家族から

基本調査項目以外の事情を聞いてまとめる特記事項があります。

訪問調査で行われる基本調査の内容は次の５群に分かれています。

第１群　身体機能・起居動作

第２群　生活機能

第３群　認知機能

第４群　精神・行動障害

第５群  社会生活への適応
　　 その他　過去14日間にうけた特別な医療について

　 上記の内容について質問され、身体を動かしてみることもあります。

具体的には次のような質問があります。

Q.歩行について、あてはまる番号に1つだけ○印をつけてください。
　　　１．つかまらないでできる　　　２．何か支えがあればできる　　　３．できない

Q.生年月日や年齢を言うことについて、あてはまる番号に1つだけ○印をつけてください。

 　１．できる　　　　    　 　　　　　　２．できない
                                
                                                                （認定調査員テキスト2009より）

質問は７４項目もあって大変ですが、なるべく正確に答えましょう。

本当はできないのに「できる」と言ってしまうと、適切な判定ができずに

必要な介護サービスが受けられないこともあります。

なお、基本調査項目にない具体的な介護の状況は特記事項に

書いてもらうことができます。

介護している人はメモなどを用意して、実情を具体的に説明しましょう。

（訪問調査員には守秘義務があり、違反した場合には罰則規定があります。）

【１次判定】

   訪問調査で記入された基本調査項目がコンピューターにかけられて

   要介護度の１次判定が出ます。

【２次判定】

1次判定の結果と訪問調査員が記入した特記事項、さらに主治医の意見書

をもとに、介護認定審査会で要介護度の２次判定が行われます。

認定結果は原則として申請から30日以内に通知されます。